М'язові травми

Нові статті

Бактерійний ендокардит

Вчасно не вилікуваний бактерійний ендокардит загрожує ускладненнями, одне з яких - сердечна недостатність.

Що це таке?

Ендокардит - це запалення ендокарду внутрішньої оболонки серця. Як правило, ендокардит не є самостійним захворюванням, а розвивається на тлі інших хвороб. Як самостійне захворювання виділяють бактерійний або інфекційний ендокардит, який викликається різними мікроорганізмами, в основному стрептококами. Мікроорганізми потрапляють на оболонку серця і активно в ній розмножуються.

Понад усе до бактерійного ендокардиту схильні люди, у яких пошкоджені клапани серця, або замінені на искусственные. Також підвищений ризик виникнення захворювання існує у осіб, що вже перенесли ендокардит. Часто інфекційний ендокардит відмічають у наркоманів, оскільки наркотичні речовини роблять згубну дію на клапани серця.

Види інфекційного ендокардиту

Умовно розрізняють три групи бактерійного ендокардиту :

гострий бактерійний ендокардит, який триває 1-2 тижні;

підгострий інфекційний ендокардит, який може тривати до 3-х місяців;

хронічний бактерійний ендокардит, що протікає роками.

Також, залежно від патогенезу захворювання, розрізняють первинний і вторинний бактерійний ендокардит. Первинний інфекційний ендокардит розвивається при зараженні неушкоджених сердечних клапанів. Вторинний ендокардит протікає на тлі інших захворювань, наприклад при ревматичних поразках серця.

Причини захворювання

Як вже згадувалося вище, причинами інфекційного ендокардиту є бактерії, частіше стрептококи, ентерококи і стафілококи. У окремих випадках захворювання розвивається на тлі грибкової інфекції.

Мікроорганізми через ротову порожнину потрапляють в кровотік, а після чого і в серці, де починають активно розмножуватися. Приміром, бактерійний ендокардит може розвинутися після перенесеної ангіни, отиту або шкірних інфекцій.

Крім того, інфекція може бути занесена під час деяких медичних маніпуляцій: оперативного втручання, стоматологічних процедур.

Симптоматика

В більшості випадків симптоми бактерійного ендокардиту з'являються протягом перших двох тижнів після інфікування. Хворий може відчувати симптоми, які часто відзначаються при простудах, : підвищена температура і стомлюваність. Тому захворювання дуже легко сплутати з грипом. У міру зростання бактерійної популяції в оболонці серця симптоматика захворювання стає більш вираженою. Хворого турбує нудота, запаморочення, розлад шлунково-кишкового тракту. На шкірних покривах і слизових оболонках можуть з'явитися висипання.

При підгострому бактерійному ендокардиті температура тіла може підвищитися до 40 градусів. Також для інфекційного ендокардиту характерно:

задишка;

сухий кашель;

болі в суглобах і м'язах;

швидка втрата ваги;

порушення сну;

постійна втома;

озноб;

деформація пальців на руках і ногах.

Лікування інфекційного ендокардиту

При підозрі на бактерійний ендокардит хворої потребує невідкладної госпіталізації. Адекватне лікування можна проводити тільки в умовах стаціонару, і чим раніше воно почнеться, тим легше за хвору перенесе захворювання.

Залежно від патогенного збудника хворому підбираються антибіотики, які вводяться внутрішньовенно. Дозування антибактеріальних засобів підбирається з урахуванням індивідуальних параметрів пацієнта, а також чутливості мікроорганізмів до антибіотика.

Тривалість антибиотикотерапии, як правило, складає мінімум чотири тижні. При передчасному припиненні лікування або у разі невиправданого зниження дози антибактеріального засобу, можливе виникнення повторного ендокардиту. У разі виникнення рецидиву показано оперативне втручання.

Болі в ділянці серця можуть бути пов'язані з опорно-руховим апаратом, і не обов'язково є симптомом сердечної патології

НемчинаЕлена Александровнакардиолог, КиевЗадать своє питання

Якщо бактерійний ендокардит вчасно не вилікувати, то захворювання перетікає в хронічну форму. Лікування хронічного бактерійного ендокардиту досить складно піддається лікуванню.

У міру протікання, хвороба дає ускладнення, такі як:

набряк легенів;

інфаркт;

інфаркт бруньки, нефрит, ниркова недостатність;

сердечні захворювання: перикардити, тахікардія, поразки клапанів;

судинні порушення: аневризми, тромбофлебіт, тромбоз, васкуліт.

Небезпечним ускладненням вторинного бактерійного ендокардиту є безповоротні зміни в клапанах, внаслідок чого розвивається сердечна недостатність.

Щоб уникнути патологічних змін, лікування бактерійного ендокардиту треба почати вчасно.

Рентген це дуже умовний метод діагностики патології серця. Здайтеся очному лікареві, при необхідності зробіть ЕКГ і ЕХО-КАМЕРУ.

НемчинаЕлена Александровнакардиолог, КиевЗадать своє питання

Меню