М'язові травми

Нові статті

Посттравматичні головні болі

Упродовж усієї історії людина постійно стикається з травмами, і із зростанням урбанізації рівень травматизации людей тільки збільшується. Тверде дорожнє покриття, металеві і тверді дерев'яні предмети, що оточують наш побут, представляють загрозу нашому здоров'ю. Істотно зросла кількість травм з початком "автомобільної епохи". Дорожньо-транспортні події, що нерідко закінчуються летальним результатом. Це своєрідна плата людства за прогрес.

Одними з найсерйозніших ушкоджень, з медичної точки зору, вважаються черепномозкові травми ЧМТ і їх наслідки. Найчастішим посттравматичним синдромом ЧМТ є головні болі, які можуть носити, як гострий, так і хронічний характер.

Гострі посттравматичні болі

По критеріях Міжнародної класифікації хвороб гострі головні болі, зазвичай, виникають в перші 2 тижні після черепномозкової травми. Такі болі можуть сигналізувати про розвиток патологічних процесів в мозку. При діагностиці лікареві необхідно виключити внутрішньочерепні гематоми, удари головного мозку і субарахноїдальні крововиливи.

При внутрішньочерепних гематомах головні болі виникають унаслідок здавлення оболонок головного мозку і підвищення внутрішньочерепного тиску. Розвинутися такі болі можуть через декілька годин, днів або тижнів після травми. Зазвичай, головні болі при внутрішньочерепних гематомах відрізняються своєю стійкістю. Больові відчуття можуть бути дифузними або носити локальний характер на стороні гематоми. Нерідко такі головні болі поєднуються з нудотою, блювотою, порушеннями в психіці і з іншими неврологічними порушеннями. Усунути хворобливий симптом можна за допомогою болезаспокійливих медикаментів.

При субарахноїдальному крововиливі головні болі відрізняються високою інтенсивністю. Особливо головні болі посилюються при русі головою. При субарахноїдальному крововиливі спостерігається підвищення температури тіла, а також можливі епілептичні припадки.

Головні болі при ударі головного мозку, як правило, мають локальний характер з яскравішою вираженістю на стороні удару.

Посттравматичні головні болі також можуть бути не пов'язані безпосередньо з травмами голови. Нерідко головні болі спостерігаються у пацієнтів з ушкодженнями м'яких тканин шиї, також при порушенні функціонування височно-нижнечелюстного суглоба.

Хронічні посттравматичні болі

Якщо головні болі після черепномозкових травм тривають більше 8 тижнів, то у такому разі йдеться про хронічний характер хвороби. Як правило, хронічні посттравматичні головні болі не залежать від тяжкості ушкодження і неврологічних порушень, і найчастіше розвиваються на тлі легких травм голови.

Хронічні болі можуть тривати місяці, і навіть роки, і з часом прогресувати. Характер болю може бути тупим, таким, що давить, стукаючим, свердлячим і пульсуючим. Найчастіше при хронизации симптому головний біль набуває дифузного характеру, і в окремих випадках хронічні посттравматичні головні болі є локальними. Больові напади можуть тривати годинами або упродовж декількох днів. Як правило, посттравматичні головні болі хронічного характеру поєднуються з швидкою стомлюваністю, дратівливістю, запамороченням, постійним шумом у вухах. Часто такі хворі стають метеозависимыми.

Лікування

Медикаментозне лікування посттравматичних головних болів зводиться до застосування наступних груп препаратів :

нестероїдні протизапальні засоби;

анальгетики;

ноотропные препарати;

антидепресанти;

міорелаксанти разом з антидепресантами і нестероїдними протизапальними препаратами призначаються при посттравматичних головних болях напруги;

При посттравматичних головних болях також необхідно усунення тривожно-депресивних порушень за допомогою психотерапії.

При струсі мозку недотримання постільного режиму, читання, телевізор, робота з комп'ютером в цей період можуть привести до постійних головних болів надалі.

МайоровЮрий ПавловичнейрохирургЗадать своє питання

Меню