М'язові травми

Нові статті

Третинний сифіліс

Нині остання стадія сифілісу в цивілізованих країнах зустрічається дуже рідко. Результат хвороби - смерть.

Це венеричне захворювання має три фази: первинну, вторинну і третинну. У переважній більшості випадків сифіліс лікують і цілком успішно виліковують на першій, рідше на другій стадії. І тільки у невеликого числа хворих, які або не долікувалися, або не лікувалися зовсім, може розвиватися третинна стадія хвороби. Треба сказати, що між вторинною і третинною стадією сифілісу більш, ніж в 90% випадків є прихований період.

Третинна фаза характеризується тим, що поступово починає розвиватися сифілітична поразка усіх органів і тканин організму хворого, а прояви цієї стадії хвороби відрізняються найбільшою тяжкістю. Завершувальна стадія починається через 5-10 років з часу початку хвороби, але може проявитися і через десятки років і триває до кінця життя.

Особливості третинного сифілісу

У цій стадії хвороба розвивається хвилеподібно: рідкісні рецидиви змінюють тривалі латентні періоди. Клінічні прояви при третинному сифілісі висипання на шкірі представлені двома сифилидами: гумозні і горбкові мають локальний характер, вони мало заразливі, оскільки в них є трохи блідих трепонем. Розвиваються вони дуже довго місяці і навіть роки, при цьому гостре запалення відсутнє, також як і хворобливі відчуття.

Тому, не переживаючи явних хворобливих відчуттів, хворі можуть довгі роки не звертатися до лікаря. Але оскільки в процес розвитку сифілід залучається не лише шкіра, але і кісткова тканина, м'язи і кровоносні судини, то кінцевий висновок їх розвитку - це безповоротна деструкція органів і тканин.

Гумозні сифилиды- утворення, що мають форму вузлів, вони можуть досягати розмірів великого горіха, а на місці їх дозволу утворюються виразки і рубці. Гуми, як правило, локалізуються в життєво важливих органах, тим самим представляючи смертельну загрозу для життя хворого.

Горбкові сифилиды- їх основний елемент щільний горбок, величиною з вишневу кісточку, що залягає під шкірою. Шкіра над ним блискуча і гладка, має синюшно-червоний колір. Через декілька місяців горбок розм'якшується і виявляється, внаслідок чого утворюється округла виразка з обрізаними краями. Виразка з часом очищається і зарубцьовується.

На місці тих, що зарубцювалися сифілід нові висипання не утворюються.

Гумозні сифилиды слизових оболонок

Гуми дуже часто утворюються на слизових оболонках м'якого неба, мови, глотки і носа.

М'яке небо.З'являється потовщення із зміною забарвлення, з часом настає розпад і утворення проривних отворів.

Ніс.Гумозний процес починається з перегородки носа : посилюються слизові виділення, які перетворяться в гнійних, поступово вони перетворюються на масивні кірки, що мають різкий запах. Дихання стає ускладненим, а при видаленні кірок виникають кровотечі. На завершення процесу сошник руйнується і утворюється сідловидний ніс з широким переніссям, що характерно втиснуло.

Мова. Тут поразка може мати дві форми: поодинокий вузол або так званий склерозируюший глосит, при якому мова повністю гіпертрофується. Внаслідок розвитку гум мова зморщується і зменшується в розмірах. Мова і процес пережовування їжі утруднюються. Голос стає гугнявим, при ковтанні їжа потрапляє в порожнину носа.

Глотка. Гумами вражається задня стінка, що викликає біль при ковтанні в період виявлення. Процес завершує рубцювання, внаслідок чого деформується зів, ковтання утруднюється.

Третинний сифіліс внутрішніх органів

Одночасно з поразкою слизових оболонок можуть відбуватися а частенько так і буває важкі поразки внутрішніх органів, кісток, суглобів, нервової системи. При цьому частіше і швидше за інші органи вражаються посудини і серцево-судинна система - на них доводиться 90% поразок. 4-6% - поразки органів ЖКТ, 2-3% - бруньки, легені, кістки; 1-2% - інші органи.

Що стосується відчуттів хворих, то вони можуть скаржитися на слабкість, серцебиття, задишку, болі в області утворення гум.

Лікування третинного сифілісу

Існує думка, що сьогодні сифіліс лікується за один-два-три уколу. Це невірно, оскільки в ідеалі лікування цього захворювання має бути тривалим, насиченим і складатися з ряду курсів. Причому, лікар, при призначенні курсу, повинен враховувати індивідуальний стан хворого. В деяких випадках, по затвердженнях фахівців, саме некоректне лікування первинної або вторинної стадії сифілісу могло привести до розвитку третинної фази хвороби.

Для лікування сифілісу застосовують антибіотики, Пеніцилін частіше за інших рідше тетрациклін, еритроміцин. Препарати вісмуту, миш'яку, йоду і ртуті. Цю групу засобів називають "неспецифічні протисифілітичні засоби". Окрім них обов'язково призначають препарати, зміцнюючі імунну систему, тривалість їх прийому залежить від стану імунної системи.

Але дуже важливо розуміти, що хворобу треба не лише лікувати, але і вилікувати! Адже якщо у людини вже третинна стадія сифілісу, значить, першу і другу він якось примудрився "проскочити", незважаючи на присутність дуже красномовних симптомів. Тому завдання хворого ТЕПЕР з усією серйозністю віднестися до процесу лікування.

Сифіліс неможливо виявити в організмі людини без обстеження, а без повної діагностики приступати до специфічного лікування тільки тому, що з'явилася якась "виразка" просто безглуздо.

БорисенкоСергей Леонидовичдерматолог, КиевЗадать своє питання

Ганна Орел

Меню